670047, Республика Бурятия

Улан-Удэ, ул. Пирогова, д.32

Тел.:8 (3012) 43-75-05

Последние новости


ДА - ранней диагностике рака

В настоящее время очень важным моментом в профилактике и своевременном выявлении злокачественных новообразований является повышения уровня ответственности за свое здоровье у каждого гражданина нашего общества, формирование так называемой "онкологической настороженности" среди населения.

Эту информацию, уважаемые посетители нашего сайта мы предлагаем для Вас.




О РАКЕ. ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

О РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) в Республике Бурятия ведущие места, занимают следующие локализации: ЗНО легкого-трахеи-бронхов, молочной железы, желудка. Среди женского населения на 1 месте находятся ЗНО молочной железы. Ежегодно в мире этой патологией заболевает почти 1,5 млн. человек, в Российской Федерации более 60 000 человек, в Республике Бурятия до 300 и более человек. Чаще всего данная патология наблюдается у женщин в возрасте 40—60 лет, поскольку в этот период происходят значительные изменения гормонального статуса. Единичные случаи заболевания регистрируются у мужчин на фоне гинекомастии, а также у детей.

К развитию заболевания приводит группа факторов риска, к которым можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку, наследственность, а также рак у матери любой локализации, гормональные нарушения, проблемы с щитовидной железой, раннее (до 12 лет) и позднее (после 15 лет) наступление менструаций у девочек, поздние роды (после 30 лет), а также большое их количество, многочисленные аборты, воспалительные заболевания женской половой сферы, операции на молочной железе и травмы, избыточный вес после 40 лет. Во многих случаях рак молочной железы развивается на фоне предшествующих доброкачественных заболеваний молочных желез.

Риск развития рака молочной железы снижают:

  • Высокая физическая активность, роды в возрасте 19-21 года, отсутствие абортов;
  • Диета, содержащая большое количество клетчатки, зелени, овощей, фруктов, растительный жир (оливковое, льняное, соевое масло), морепродукты, злаковые.
  • Своевременное лечение мастопатии и болезней гениталий.
  • Проведение маммографии после 40 лет (однократно), до 40 лет желательно пройти УЗИ.
  • с 40 до 50 лет маммография проводится 1 раз в 2 года, с 50 лет и старше-ежегодно.

КАК ПРОВЕСТИ САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Основной целью самоосмотра является заблаговременно выявить рак груди. Если обнаружить его вовремя, это повысит вероятность справиться с болезнью. Самоосмотр не исключает проведения УЗИ или маммографии. Эти процедуры могут выявить изменения в молочной железе и станут поводом начать более детальное обследование.

Врачи рекомендуют проводить самоосмотр груди с двадцатилетнего возраста, в периоды беременности, лактации и менопаузы это также стоит делать. С возрастом женщины риск появления рака повышается. В период беременности и лактации стоит более тщательно проводить самостоятельный осмотр, так как найти изменения сложнее.

Самостоятельное обследование молочных желез проводят в домашних условиях 1 раз в месяц начиная с седьмого по десятый день от начала месячных, в тот период, когда грудь перестает быть набухшей и уходит болезненность. При менопаузе или нерегулярном менструальном цикле, нужно делать самообследование в фиксированное время раз в месяц, когда нет набухания груди. Для того чтобы не забывать о проведении этой процедуры, лучше отмечать в календаре дату самоосмотра. Необходимо делать это добросовестно, так как от этого зависит здоровье и жизнь.

При приеме оральных контрацептивов, самостоятельное обследование, как правило, проводят в первый день после начала выпитой таблетки из новой пачки.

Этап №1.

Вытяните руки вдоль пояса, стоя перед зеркалом. Сделайте осмотр соска и ареолы (околососковая зона). Не должно быть высыпаний, шелушения, втяжения, покраснения или других изменений. Присмотритесь к вашему бюстгальтеру в том месте, где он прикасается к соску. В этом месте не должно быть никаких пятен. Если же они там есть, это означает, что существуют выделения из соска. Нужно сделать акцент на форме груди, нет ли втяжения или выпуклостей кожи в отдельных зонах молочной железы. Не должно быть изменения цвета кожи, оттенка, видимых неровностей или наличие места, которое напоминает «лимонную корку». Не всегда существует болезнь, если размер и форма неодинаковые. При этом нужно понаблюдать, чтоб эти отличия не нарастали.

Этап №2.

Следует поднять руки над головой и повторить самоосмотр.

Этап №3.

Напрягите, затем расслабьте мышцы передней грудной стенки, при этом руки положите на пояс. Во время этой процедуры, осматривайте молочные железы.

Этап №4.

Между большим и указательным пальцами по очереди зажимайте сосок левой, затем правой груди. Необходимо акцентировать внимание на том, вытекает ли из соска жидкость, и какого она содержания. Это могут быть кровяные, гнойные или слизистые выделения, молоко.

Этап №5.

Лягте на спину и расслабьтесь. Сложите первые четыре пальца и по очереди производите пульпацию левой и правой железы. Следует ощупывать грудь с помощью подушечек пальцев, а не кончиков. Левой рукой ощупывайте правую железу и наоборот. При пульпации охватите зону от ключицы до того места, где крепится железа и от центра грудной клетки до впадины под мышкой сбоку.

Этапы самоосмотра

Старайтесь при обследовании не пропускать ни одной зоны груди. Можно выбрать тактику обследования от соска кнаружи по кругу (будет получаться расширяющий круг) или наоборот.

При пальпации следует сделать акцент на такие изменения:

  • Наличие болезненности в каком-либо участке груди.
  • Наличие уплотнений или, наоборот, слишком мягких мест в груди.
  • Наличие других отклонений от нормы в молочной железе.

Этап №6.

Повторите пальпацию желез в положении стоя. Проводите регулярно самообследование молочных желез. Это поспособствует вам обнаружить уплотнения и запомнить их. При следующем самоосмотре, вы можете понять, уплотнение новое или оно уже у вас было. Можно вести дневник, для того, чтобы понять индивидуальные особенности вашей груди, а также писать, где существуют уплотнения и когда вы их обнаружили. Это удобно, когда существует мастопатия, при которой в молочных железах постоянно есть уплотнения.

Какие изменения требуют обращения к врачу?

Любые впервые выявленные изменения, если они не исчезают в течение следующего менструального цикла. Около 80% таких изменений являются доброкачественными, но точно установить это может только врач-гинеколог. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и душевным покоем, рассчитывая проскочить мимо оставшихся 20%.

К сожалению, самообследование молочных желез позволяет выявить уже достаточно большие образования молочных желез, а ими могут оказаться уже далеко зашедшие формы рака. Раз в полгода осмотр и пальпацию молочных желез должен проводить маммолог-онколог или гинеколог. Также не следует забывать о дополнительных методах обследования, таких как УЗИ (для женщин моложе 40 лет) и маммография (для женщин старше 40 лет).


ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ 05.03.2017

В Бурятском республиканском клиническом онкологическом диспансере 25 марта 2017г. прошел День открытых дверей. Мероприятие было организовано для женщин всех возрастов с целью выявления предраковых и злокачественных новообразований молочной железы. Всего обратилось на прием в этот день к врачам-онкологам 160 женщин из 11 сельских районов республики и г. Улан-Удэ. Лишь 23 из них не нуждались в дальнейшем обследовании, но им были даны рекомендации по дальнейшей профилактике доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы, остальным же были назначены и большей части из них в этот же день проведены дополнительные лабораторно-инструментальные исследования – маммография, УЗИ молочных желез, пункционная биопсия и др.

По итогам профилактического осмотра выявлено с подозрением на онкопатологию 13 женщин, из них предраковые заболевания молочной железы зарегистрированы у 8 чел., злокачественные новообразования молочной железы у 7 женщин. Всем им предстоит пройти полное обследование с целью подтверждения диагноза и необходимое лечение. Многие посетительницы выразили свои слова благодарности, пожелания по организации и проведению таких мероприятий далее. Учитывая актуальность проблемы, Администрация онкодиспансера планирует повторить эту Акцию до конца текущего года.


ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ 03.06.2017

В Бурятском республиканском клиническом онкологическом диспансере 3 июня 2017г. прошел очередной День открытых дверей для женщин всех возрастов с целью выявления предраковых заболеваний и ранней диагностики злокачественных новообразований женской половой сферы.

Всего обратилось на прием в этот день к врачам-онкологам более 60 женщин, из них 17 чел. из 9 сельских районов республики и Иркутской области. У 28 женщин был произведен забор мазков на цитологическое исследование. Направлено на УЗИ-11 чел., на эндоскопические исследования -7 чел. Кабинетами УЗ-диагностики принято 16 пациенток.
По итогам профилактического осмотра и предварительным данным выявлено с подозрением на предраковые заболевания 6 женщин. Цитологической лабораторией подтверждены: предрак-1сл., рак -1 сл., другие заболевания шейки матки-4сл. Всем женщинам с выявленной патологией предстоит пройти необходимое дообследование и лечение.


ПРОФИЛАКТИКА РАКА КОЖИ
В структуре злокачественных новообразований в Республике Бурятия, рак кожи занимает 4 место, а в России 1 мест. Злокачественные поражения кожи, как и другие злокачественные новообразования развиваются вследствие трансформации клеток. С каждым годом число пациентов с этим диагнозом становится на 4,4% больше, в связи с чем, профилактика рака кожи приобретает решающее значение.

Причины возникновения рака кожи
Причин, вызывающих появление образований на коже довольно много, но среди онкологов принято выделять следующие:
  • воздействие на верхние слои кожи различных канцерогенных веществ (дегтя, табачного дыма, мышьяка, любых тяжелых металлов и др.);
  • нерациональное питание;
  • радиоактивное и тепловое излучение;
  • любая механическая травма родинки (порез при неосторожном бритье или нанесение царапины);
  • лучевой дерматит;
  • ожог любой степени;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей на незащищенные участки кожи;
  • нанесение татуировок, как на неповрежденные участки кожи, так и на те, где имеются родинки или веснушки;
  • наследственные факторы;
  • чрезмерно светлая кожа с явным недостатком меланина;
  • пенсионный возраст;
  • наличие в организме вируса иммунодефицита человека или гепатита;
  • злоупотребление алкогольными напитками и еще в большей степени длительное курение;
  • наличие родинок;
  • любые хронические кожные заболевания;
  • работа на открытом воздухе (у рыбаков или сельчан, занимающихся аграрным трудом, рак кожи встречается намного чаще);

Опасные родинки
Родинка – это приобретенное или врожденное образование на теле, сопровождающееся сменой цвета кожи (пигментацией).
Если образование не травмируется, не сопровождается ростом, шелушением и другими тревожными симптомами, выводить пятно не рекомендуется. Опасность заключается в том, что удаления родинок, без серьезных на то показаний, может привести к развитию осложнений после хирургического вмешательства.
Если родинка изменила форму и цвет, выросла, приобрела несимметричные края, начала трескаться и пересыхать, появилась мокнущая поверхность, узлы или красные пятна, необходимо пройти осмотр у специалиста.
Удалять родинки следует исключительно в медицинских условиях после комплексного обследования и постановки диагноза. Делать это должен онколог. Использование народных средств недопустимо, так как часто вызывает тяжелые последствия, опасные для жизни и здоровья.
Влияние курения на кожу
Курение, безусловно, влияет на кожу. При курении кожа получает двойное токсическое воздействие: внешнее (от сигаретного дыма), а также от тех токсических веществ, которые всасываются в кровь при вдыхании дыма и поступают к клеткам кожи и нервным окончаниям по кровеносным сосудам.
Установлена достоверная связь между курением и риском возникновения плоскоклеточного рака, причем риск повышается с количеством выкуриваемых пачек в день. Здесь имеют большое значение и сказываются такие факторы, как замедление обновления кожи и угнетение иммунитета.
Загораем правильно
Загар – это реакция кожного покрова в ответ на повреждающее действие солнечной радиации, которая воздействует на кожу человека при любой погоде. Под воздействием солнца в особых клетках (меланоцитах) начинает вырабатываться пигмент меланин, который и окрашивает кожу в желанный шоколадный цвет. Загорая, наша кожа защищает себя и организм в целом от дальнейшего пагубного влияния солнца, но при избытке загара, к сожалению, не оздоравливается, а наносит вред.
Безопасное время для солнечных ванн – до 10 утра и после 16.00 до самого заката солнца. Пик солнечной активности приходится на период с 11.00 до 16.00.
Для защиты пигментных пятен и родинок следует использовать солнцезащитные средства локально, причем те, которые имеют фактор защиты SPF 50+. Второй вариант – заклеить эти места маленьким кусочком пластыря.
Осторожно, солярий!
Солярий - небезопасная процедура. Многие полагают, что искусственная инсоляция безопаснее солнечных лучей. Воздействие, которое создает искусственная установка, на 98% состоит из опасного для кожи спектра УФ-лучей. Особенно сильно рискуют любители соляриев, которые получают искусственные солнечные ванны регулярно.
Доказано, что такие процедуры, проводимые раз в месяц в течение 10 лет, увеличивают вероятность появления рака кожи на 50%. Даже однократное посещение солярия может быть опасным, если у человека присутствуют другие факторы риска, поэтому необходимо консультация врача.
Средства защиты о солнца
Средства защиты от солнечной инсоляции следует подбирать грамотно. Оно должно соответствовать фототипу кожи и не взывать аллергических реакций. Разумеется, речь не идет о сомнительных средствах, приобретайте надежные и проверенные марки.
Стоит помнить, что ни один солнцезащитный крем не действует дольше двух часов. При этом он блокирует до 90% опасного для кожи излучения. Поэтому не стоит рассчитывать на надежную защиту в течение всего дня, если вы наносите крем на кожу один раз с утра.
Основной проблемой развития онкологических заболеваний любой локализации является низкий уровень иммунной защиты. Поэтому, чтобы предупредить развитие онкопатологии, необходимо укреплять иммунитет с помощью правильного питания, достаточного сна, занятий спортом, прогулками на свежем воздухе, а также своевременно диагностировать сопутствующие патологии.
Если своевременно пройти обследование, рак кожи можно обнаружить на начальной стадии. В таких случаях болезнь хорошо лечится. Люди, находящиеся в группе риска должны внимательно относиться к любым изменениям, происходящим на коже и не пренебрегать профилактикой, поскольку в профилактике возникновения любой онкологии важное значение, имеет ранняя диагностика.
Подготовила
Ася Асеева


МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Врач-онколог, высшей категории республиканского клинического онкологического диспансера Владимир Нелип:

Один из часто задаваемых вопросов - «Как выявить наличие рака в организме?». Единого способа, к сожалению, нет. Необходимо обследовать каждый орган в отдельности. Если речь идет о раке желудка, нужно ежегодно проходить ФГДС, в случаях с другими органами – МРТ, УЗИ и т. д. Особенно это касается тех, у кого в анамнезе жизни имеются : генетическая предрасположенность или хронические заболевания.
Рак кожи занимает первое место по заболеваемости среди всех раковых патологий в РФ, а четвертое в Бурятии. Не щадит он ни мужчин, ни женщин. Но, по статистике, женщины все же страдают им чаще . В последние годы диагноз имеет тенденцию к «омоложению», особенно это касается меланомы.
К раковым заболеваниям кожи относятся:

  • базально-клеточный рак (имеет широкое распространение 70%);
  • плоскоклеточный рак (чаще развивается на фоне гиперкератоза);
  • меланома – (поражение меланоцитов);
  • аденокарцинома (рак потовых желез).

Бурятия по заболеваемости занимает один ряд с южными курортными регионами страны - на 100 тысяч населения приходится 25 случаев. Это связано с большим количеством солнечных дней, не зря же говорят про наш регион «солнечная Бурятия». Кроме того, снижение озонового слоя значительно увеличивает поток солнечной радиации, что вызвало резкий рост числа раковых кожных заболеваний во всем мире. Например, с 1960-х годов до 2000-х заболеваемость меланомой выросла в 2 раза.
Сегодня основной нашей задачей является выявление болезни на ранней стадии, для того, чтобы оказать своевременно квалифицированную помощь .На поздних стадиях болезни, к сожалению не обойтись без оперативного вмешательства, и такой пациент может остаться инвалидом.
Как говорил выдающийся хирург Н. И. Пирогов: -«Будущее принадлежит медицине профилактической». Поэтому если имеется предрасположенность к раку кожи, особенно это касается меланомы, необходимо каждый год посещать онкодерматолога. Если такой возможности нет, хотя бы дерматолога, который в случае необходимости отправит в Онкологический диспансер. Специалист проведет осмотр, сделает дерматоскопию и прочие обследования, которые позволят поставить точный диагноз.
Решающее значение имеет время. Чем раньше человек обратился за помощью, тем больше шансов на выздоровление. Например, базально-клеточный рак развивается годами, а меланома очень быстро растет и прогрессирует, поэтому таким пациентам нужна срочная помощь. Выздоровление зависит от стадии заболевания. Если это первая или вторая стадия – выживаемость достигает 95%, оставшиеся 5% приходятся на сложные случаи и уже с метастазами.
Родинки – отдельная тема. Когда я начинал работать, у медиков был призыв «Руки прочь от родинок!». НО, к сожалению, заболеваемость меланомой за последние десятилетия резко возросла, поэтому и изменилась ситуация. Сегодня многие могут позволить себе выехать в другие страны, где индекс инсоляции совершенно другой, а его излишества могут привести к иммунному сбою в организме.
Если на теле имеются «активные» родинки, которые растут, меняют цвет и форму, их необходимо показать онкологу. Он проведет цитологическое исследование и в случае необходимости удалит. Но делать это должен именно специалист - онколог.
Статистика показывает, что меланома чаще всего развивается при приобретенных родинках. Если у вас их много, риск заболеть возрастает, поэтому необходимо каждый год проходить обследование. Кожа – самый большой орган человеческого организма, который выполняет защитную функцию. Все «удары» внешней среды она принимает на себя. Чем их больше, тем раньше человек начинает стареть. На это влияет наш образ жизни и привычки, которые в наших руках. Кожа – зеркало здоровья.
Предупредить болезнь легче, чем ее лечить. Если вы заподозрили у себя непонятные образования на коже, обязательно проконсультируйтесь с врачом!